淄博市行政执法投诉登记表
(所反映情况绝对保密)
2008-11-21
投
诉
人
姓名
性别
男
女
年龄
住所
工作单位
联系电话
单位名称
法定代表人或联系人
联系电话
住所或地址
被
投
诉
人
单位名称
电话
法定代表人或联系人
住所
姓名
执法证编号
投
诉
内
容
科室
拟办
意见
（投诉人不能填写此项）
年 月 日
领导
批示
（投诉人不能填写此项）
年 月 日
处理
意见
（投诉人不能填写此项）
年 月 日
当事人
意见
（投诉人不能填写此项）
年 月 日
备注